Немногие родители слышали о таком детском заболевании как розеола. Она встречается у детей младшего возраста до 5 лет. Это заболевание сложно диагностируется и по внешним признакам схожа с аллергией, ОРВИ, краснухой, и другими инфекциями.
Поэтому врачам затруднительно поставить правильный диагноз, что приводит к некорректному лечению.
Что такое розеола?
Розеола — это вирусное герпесное заболевание, которое сопровождается мелкой темно-красной сыпью, повышенной температурой тела и другими симптомами.
Основным возбудителем является вирус герпеса. Именно на вирус герпеса у детей, начиная с полугодовалого возраста и до трех лет нет в организме антител. У новорожденных детей присутствуют антитела к розеоле, которые им достались от мамы. Но к четырем месяцам уровень антител снижается, и организм ребенка становится более восприимчивым к этому вирусному заболеванию.
После 5 лет иммунитет ребенка становится намного крепче, и у большинства детей вырабатываются антитела к герпесу данного типа. Но в редких случаях розеола может поразить и детей старшего возраста. Также были зафиксированы случаи заболевания у людей во взрослом возрасте герпесом 7 или 6 типа, что влекло за собой развитие синдрома хронической усталости.
Инкубационный период розеолы (псевдокраснухи) — 5-15 дней, а в организме она существует от 4 до 7 суток. Чаще наблюдаются вспышки заболевания в осенний и весенний периоды.
Причины возникновения
В нашей жизни существует около 100 типов вируса герпеса, но человек может заразиться только 8-ю типами. Вирус герпеса 6-го типа — это основная причина розеолы у ребенка ( «шестая болезнь» — еще одно из названий заболевания).
Через кровь вирус попадает в кожу и повреждает ткани детского организма, стимулирует выработку противовоспалительных цитокинов и инфицирует мононуклеарные клетки.
Иммунитет сталкивается с возбудителями инфекции и появляется на поверхности кожи экзантема.
Передается «шестая болезнь» воздушно-капельным путем или через слюну инфицированного. Например, если больной и здоровый ребенок будут пить из одной чашки. Возможно также заражение герпесом 6-го типа от матери к плоду.
Взрослые довольно часто являются носителями вируса, что приводит к заражению детей. Также отмечались случаи заражения розеолой при переливании крови.
Симптомы заболевания
Симптоматика розеолы по разному проявляется в зависимости от возраста и уровня иммунитета ребенка. Т.к. это заболевание поражает детей от грудного до трехлетнего возраста, то более ярковыраженные симптомы могут наблюдаться у детей от 6 месяцев до года. Рассмотрим подробнее:
- Высокая температура. Резкое повышение температуры тела до 38-40.5 градусов. При этом лихорадка держится около трех дней. На фоне температуры у ребенка могут наблюдаться судороги. Кроме высокой температуры в течение 3-х дней других симптомов (насморка, рвоты, кашля, диареи) не наблюдается. Высокая температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами. На четвертые сутки температура начинает приходить в норму.
- Сыпь. У ребенка после 3-х дневной лихорадки самочувствие заметно улучшается, но возникает обильное высыпание по телу. Эти высыпания внешне очень схожи с краснухой и аллергической крапивницей. Обратите внимание — при краснухе высыпания начинаются на ногах и руках через сутки после повышения температуры. А при розеоле сыпь появляется на 3-4 сутки после высокой температуры. Отличительной особенностью сыпи при инфицировании герпесом является побледнение при надавливании, а при других инфекциях сыпь не меняет цвета. Также при краснухе температура достигает максимум 38 градусов, а при розеоле доходит до 40.5 градусов
Другие симптомы. В редких случаях могут наблюдаться:
- лимфоаденопатия шейных отделов;
- высыпания в ротовой полости;
- покраснение горла;
- кишечные расстройства;
- судороги;
- отечность век.
Фото начальной стадии:
Фото сыпи при розеоле у детей:
Признаки у грудничка
У малыша грудного возраста «шестую болезнь» часто путают с прорезыванием зубов. Характеризуется розеола высокой температурой до 40 градусов, вялостью и сыпью красного цвета по всему телу, напоминая по своему виду крапивницу. Но при этом малыш не испытывает зуда и поврежденные участи тела не чешет.
У грудничка при данном заболевании даже после нормализации температуры наблюдается плохой аппетит. Также возможны кишечные симптомы (чаще жидкий стул), пульсация родничка.
Обязательно при проявлении симптомов инфицирования необходимо вызвать врача и не заниматься самостоятельным лечением малыша.
Диагностика
Заболевание » псевдокраснухи» диагностировать затруднительно в связи с его быстрым течением. Пока врачи будут назначать и проводить необходимые анализы, состояние ребенка может стабилизироваться самостоятельно.
Основные методы диагностики:
- Анализ жалоб пациента (предварительно перед визитом к врачу подготовьте поэтапный список проявления симптомов. Очень важна их последовательность для исключения ОРВИ, краснухи и других заболеваний вирусного и аллергического характера)
Внешний осмотр пациента (изучение сыпи, ее размеры и расположение).- Анализ крови (показательным для розеолы является: снижение уровня лейкоцитов на 4 г/л, увеличение лимфоцитов на 40 г/л.
- Серологическое исследование слюны, крови, материнского молока на антитела к вирусу герпеса 6-го и 7-го типа.
- Анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.
Правильно поставленный диагноз позволяет исключить более серьезные заболевания у малыша и оградить его от употребления ненужных лекарственных препаратов.
Как правильно лечить?
Нет определенной специфической методики лечения детской розеолы. Данное заболевание не представляет особой угрозы для организма ребенка за исключением 3-х дневной лихорадки. В этот период нужно максимально стабилизировать температуру, чтобы не допустить появления судорог и обезвоживание организма. Помимо лекарственных препаратов, для стабилизации температуры организма можно применять народные средства.
Медикаменты
У 10-15 % малышей на фоне интенсивной лихорадки возникают фебрильные судороги. При их проявлении больной задыхается, запрокидывает голову и перестает реагировать на контакт. Отмечается подергивание конечностей, посинение кожных покровов и задержка дыхания.
Во время приступов необходимо:
- Вызвать скорую помощь.
- Положить больного на твердую поверхность, освободить грудную клетку, шею и приподнять голову.
- Открыть окно.
- Нельзя разжимать челюсть, ограничивать движения непроизвольного характера, вливать жидкость и засовывать инородные предметы в ротовую полость.
Большой угрозы для жизни ребенка фебрильные судороги не представляют. Когда нормализуется температура тела, они больше не повторятся. Главным в эти моменты является не впадать в паническое состояние и дождаться скорой помощи медиков.
Основные лекарственные препараты:
- жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол, нурофен.)
- антигистаминные (супрастин, зодак, аллерзин и др.)
- противовирусные (виферон, фоскарнет, ацикловир и др.)
- обильное питье.
Для облегчения течения болезни рекомендуется:
- проводить проветривание в комнате каждые полчаса;
- дважды в день делать влажную уборку помещения;
- придерживаться диеты.
Диета
Питание малыша во время болезни играет немаловажную роль в процессе выздоровления. Поэтому не следует нагружать ослабленный организм сладостями, жирными и тяжелыми блюдами. Желательно придерживаться легкого питания — отварные овощи, ненаваристые супы, каши. Для грудничков введение прикорма следует приостановить до нормализации состояния.
Давайте вашему малышу побольше жидкости. Она выводит из организма токсины и процесс выздоровления заметно ускорится. Эффективными являются: чай с лимоном, чай с малиной, отвар липового цвета.
Что делать не рекомендуется?
- Купать при температуре.
- Снижать температуру тела с помощью обтирания льдом, делать холодные копрессы, применять холодные ванны.
- Применять препараты ацетилсалициловой кислоты (риск синдрома Рея, лекарственного гепатита).
- Смазывать пораженные участки тела кремами или мазями, а также нельзя присыпать присыпками.
Что советует доктор Комаровский?
Известный врач-педиатр Комаровский считает, что течение «псевдокраснухи» усугубляют врачи и сами родители. Врачи, которые не полностью разобрались в ситуации с ребенком, выписывают целый список ненужных препаратов, начиная с антибиотиков, заканчивая иммуностимуляторами. В тоже время родители начинают панически сбивать даже не сильно высокую температуру у ребенка, которая не превышает 38 градусов, тем самым усугубляя ситуацию.
- Комаровский советует помнить родителям, что повышение температуры у ребенка — это естественная реакция организма на заболевание.
- Настоятельно не рекомендует применять антибиотики в первые дни болезни.
- Прием антибиотиков следует осуществлять на 4-5 сутки заболевания, когда иммунитет ребенка не справился и результатов улучшения не видно.
Доктор советует не спешить в приеме сильнодействующих лекарств. Если в организме ребенка все-таки присутствует герпес 6-го типа, то малышу необходимо создать все комфортные условия для выздоровления и организм ребенка его самостоятельно победит.- Врач считает, что самым важным лекарством при розеоле у ребенка является жаропонижающие средства, хорошо проветриваемая комната, постельный режим, обильное питье и легкоперевариваемая пища.
- При появлении болезни у грудничка его следует чаще прикладывать к груди, т.к. в материнском молоке находятся все необходимые вещества, которые помогут скорейшему выздоровлению.
Можно ли купать ребенка?
Многие родители не знают, можно ли купать ребенка во время розеолы. Врачи рекомендуют применять душ во время высыпаний, если нет повышенной температуры. Это избавит тело ребенка от отшелушившихся микрочастиц эпителия.
Профилактические меры
Очень сложно защитить ребенка от розеолы. Но можно минимизировать риск инфицирования. Для этого следует придерживаться не сложных правил:
Хорошо проветривать комнаты, особенно перед сном, совершать ежедневные прогулки.- Соблюдать режим отдыха.
- Сбалансированное правильное питание.
- Длительный период грудного вскармливания.
- Заботиться и следить о состоянии иммунитета у малыша, желательно закалять.
- Соблюдать гигиену ребенка.
- Следовать всем рекомендациям врачей
Соблюдая эти несложные правила, вы можете снизить вероятность заболевания не только розеолой, но и другими болезнями бактериального и вирусного характера. При этом иммунитет малыша будет готов максимально бороться в случае заражения, и течение заболевания будет происходить в более легкой форме.
