У небольшого процента детей может развиться наследственная патология толстого кишечника или болезнь Гиршпрунга. В рамках этого заболевания происходит поражение отдельных сегментов толстой кишки, что препятствует своевременному прохождению каловых масс и приводит к запорам хронического типа.
Рассмотрим все важные моменты, связанные с данным заболеванием: симптоматику, основные причины появления, способы и порядок лечения.
Что это такое?
По сути, болезнь Гиршпрунга – это врожденная аномалия толстой кишки. Код заболеваемости в МКБ- 10: Q43.1. В результате проведения некоторых исследования было отмечено, что у мальчиков данная патология встречается в четыре раза чаще, чем у девочек и более 90% случаев диагностируются у новорожденных детей.
Как правило, заболевание характерно для детей, у которых нарушен генетический состав хромосом. Иначе говоря, дети с синдромом Дауна имеют данную патологию практически в 90% случаев. В отдельных, более тяжелых случаях, наблюдается поражение и других систем организма.
Причины развития
Самой главной причиной развития такого синдрома является генетическое нарушение нервных сплетений. Ткани недостаточно снабжены нервами, в результате чего, возникает нарушение связи с ЦНС.
Нарушение возникает в период 5-12 недель внутриутробного развития ребенка, когда закладываются первые нервные клетки в области пищеварительной системы.
В результате того, что отдельном сегменте толстой кишки отсутствуют нервные клетки, развивается патология. Некоторые специалисты считают, что основная причина заключается в генетических нарушениях у ребенка.
Характерные симптомы
Первые симптомы заболевания появляются у детей на первой неделе жизни. Можно выделить следующие признаки:
- «лягушечий» или распластанный живот;
- низкое размещение пупка;
- повышенный метеоризм;
- рвота;
- первородный кал или меконий не отходит несколько дней;
- запор, а в отдельных случаях диарея.
Дополнительные признаки заболевания – это нарушения в работе ЦНС. При запущенности, болезнь может сопровождаться сильной интоксикацией и изменениями в грудной клетке.
Фото болезни Гиршпрунга у детей:
Диагностика
Болезнь Гиршпрунга диагностируется в лабораторных условиях, после проведения ряда обследований. В частности, пациентам назначается:
- иррирография – рентген толстой кишки с использованием контрастного вещества;
- УЗИ пищеварительный органов;
- биопсия толстых стенок прямой кишки;
- общие анализы крови, кала, мочи.
Только после проведения комплексного обследования специалист может поставить точный диагноз и составить план возможного лечения.
Как лечить?
Единственным возможным способом лечения патологии является оперативное вмешательство, однако, операция может быть назначена только в два и три года. До наступления этого возраста врачи рекомендуют проводить лечение в стационаре или на дому.
Главной задачей является регулярное опорожнение кишечника и стимуляция развития естественных позывов к дефекации. Рассмотрим подробнее, какие способы используются для лечения данной патологии.
Самые простые способы лечения – это клизма и диета. Клизмы могут быть самые различные: очистительные или вазелиновые. Как правило, врач составляет специальные рекомендации для родителей по постановке клизмы. Главное, чтобы клизмы проводились в разное время суток.
Диета назначается в случае перевода ребенка с грудного вскармливания на обычное питание. В этом случае подойдут специальные продукты, богатые клетчаткой и усиливающие перистальтику кишечника. Дополнительно стоит кормить ребенка кисломолочными продуктами и жидкостями.
Следующий способ лечения – это лечебная гимнастика и массаж. О порядке проведения этих мероприятий может подробно рассказать врач, однако, это позволяет укрепить брюшной пресс и усилить перистальтику. Массаж стоит проводить в течение 10 минут ежедневно до приема пищи.
К сожалению, вылечить болезнь такими методами невозможно и операционное вмешательство потребуется в любом случае. С другой стороны, выполнение всех рекомендаций даст возможность поддерживать ребенка в нормальном состоянии и не допускать запора и воспаления кишечника.
После ряда исследований принимается решение о проведении операции. Вмешательство осуществляется в самый благоприятный период, когда нет обострений. Суть операции сводится к тому, что пораженный сегмент удаляется, а здоровые участки кишечника соединяются. В результате операции пациент чувствует себя намного лучше и может самостоятельно опорожнять кишечник. При запорах стоит использовать слабительное.
В целом, главный метод профилактики – это очистительные клизмы.
Иногда в послеоперационном периоде наблюдается рвота, температур или диарея. Если такие симптомы имеют место, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку кишечник может быть инфицирован.
Что советует доктор Комаровский?
По мнению знаменитого педиатра, синдром Гиршпрунга – это патология, которая может быть вылечена путем назначения строгой диеты и соблюдения рада рекомендаций врача. Хорошее влияние оказывает лечебная гимнастика и массаж.
Если применять все указанные меры, то можно достигнуть устойчивого результата и без оперативного вмешательства.
Что делать не рекомендуется?
Специалисты не рекомендуют применять народные методики лечения, поскольку это может привести к серьезным осложнениям. Также запрещается употреблять пищу перенасыщенную углеводами, жирами.
Профилактические меры
Поскольку заболевание имеет генетическую природу, профилактика вряд ли тут поможет, однако, можно использовать ранние способы диагностирования патологии, а также проводить плановые осмотры ребенка от рождения до достижения возраста в 13 лет, чтобы в случае нарушения принять меры.
