Назонекс — традиционный в плане действенности кортикостероид. Данное средство используют местно для устранения признаков воспаления, сопровождающихся ответной реакцией со стороны слизистой оболочки. Детям его назначают для лечения систематических или постоянных ринитов аллергической этиологии.
Допускается для использования в лечении заболеваний верхних дыхательных путей, но только в комплексе с противовирусными или противобактериальными препаратами (то есть, для снижения выраженности симптомов ринита).
Как правильно его использовать, какой является рекомендуемая дозировка? Со скольких лет его можно применять детям и какие побочные эффекты это может вызвать?
Общие сведения о препарате, его состав, формы выпуска
Основа лекарственного препарата — это мометазона фуроат, представляющий собой глюкокортикостероид. Он непосредственно влияет на действие медиаторов воспаления. Проще говоря — тормозит встречную реакцию организма, предотвращая высвобождение гистаминов. Те, в свою очередь, как раз и способствуют отечности мягких тканей. Однако стоит учесть, что мометазона фуроат действует местно, соответственно, воспаление предотвращается только локально.
В качестве дополнительных компонентов используется смесь с глицерином, способствующая увлажнению слизистой оболочки носа. За счет этого снижается вероятность чрезмерного сужения мелких капилляров, что нередко вызывает дискомфорт при использовании других назальных средств против ринита и симптомов насморка.
Выпускается Назонекс исключительно в форме спрея для местного применения (назального). Дозировка мометазона фуроат — 500 микрограмм на 1 грамм действующей основы лекарственного препарата. Ввиду такой малой концентрации действующий компонент практически не попадает в кровь, абсорбируется преимущественно почками и достаточно быстро выводится из организма вместе с мочой. На пищеварительную систему никоим образом не влияет.
Показания к применению
Согласно официальной инструкции, показанием для применения Назонекс являются:
ринит (сезонный или постоянный, аллергической этиологии);- острый риносинусит в период обострения (не осложненный инфекционным заражением);
- полипоз носа в острой стадии (дополненный нарушением проходимости воздуха через назальные каналы);
- профилактика аллергической реакции (в том числе и пищевой, если она сопровождается симптомами ринита).
В редких случаях Назонекс назначают для лечения ринита невыясненной этиологии, наблюдающегося свыше 2-3 недель. В данном случае спрей используется исключительно для устранения неприятной симптоматики болезни, для облегчения дыхания через нос.
Противопоказания и возможные побочные действия
Категорическими противопоказаниями для применения спрея являются:
- недавно проведенная операция и любые другие хирургические вмешательства, сопровождающихся механическим повреждением слизистой оболочки носа;
- подозрение на туберкулез в активной стадии;
- возраст до 2 лет;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного препарата.
Сами же врачи рекомендуют Назонекс использовать только с 12 лет с учетом возможных побочных действий. А они — следующие:
- фарингит;
- головная боль;
- носовые кровотечения;
- раздражение слизистой назальных каналов;
- чиханье;
- насморк;
- ощущение жжения в носу и горле (при попадании действующего вещества в эти области);
- нарушения чувствительности вкусовых рецепторов;
- увеличение внутриглазного давления;
- бронхоспазмы;
- одышка.
Однако специалисты утверждают, что вероятность возникновения всех вышеуказанных побочных эффектов сравнительно низкая (менее 0,2% от всех испытуемых). При этом данные основанные на множестве проведенных клинических испытаний как в больницах РФ, так и за рубежом.
Способ применения и дозировка
Общая терапевтическая дозировка Назонекса для детей составляет 50 мкг действующего вещества в каждую ноздрю (всего 100 мкг, 1 раз в сутки). Такая концентрация подойдет и для лечения, и для профилактики ринита аллергической этиологии. Для подростков с 12 лет дозировку допускается повышать до 2 ингаляций в течении суток (по 50мкг в ноздрю за одно применение).
Для лечения хронического риносинусита детям с 12 лет разрешается повышать дозировку до 400 мкг в сутки (2 раза в день, по 2 ингаляции в каждую ноздрю за одно применение). Однако в этом случае риск возникновения побочных эффектов существенно увеличивается, поэтому необходим постоянный врачебный контроль за пациентом. Дозировка при лечении полипоза носа соблюдается аналогичной.
Стоит учесть, что при длительном хранении ранее уже используемого флакона есть риск закупорки дозирующей насадки. Поэтому перед её повторным применением обязательно выполняется тщательная очистка распыляющего клапана (при помощи теплой воды). В противном случае на каждую ингаляцию концентрацию действующих веществ будет снижена до 20-30 мкг, что уже скажется на ожидаемом терапевтическом эффекте.
Особые указания
При длительном использовании Назонекса есть вероятность угнетения функция эндокринной системы (сказывается на работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Отклонение от нормальной концентрации гормонов будут малозаметными и незначительными, однако восстановление функциональности гормональной системы может занять до 3-4 недель после прекращения использования спрея.
В случае, если ринит дополняется грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией, то прием Назонекса временно прекращают до прохождения врачебной консультации.
Сочетание Назонекса с другими лекарственными препаратами на сегодняшний день не изучалось. Врачами принято считать, что поводом для отказа в применении спрея является текущий прием комплексных и комбинированных глюкокортикостероидов.
Дешевые аналоги
В аптеках РФ на сегодняшний день доступен только один аналог Назонекса — Дезринит. Состав и дозировка у них идентичные (за исключением вспомогательных компонентов), но последний обойдется примерно на 100 рублей дешевле. Фактически, их можно заменять или даже сочетать (не забывая соблюдать назначенную врачом дозировку).
Схожими по действию, но с отличающимся составом являются:
- Авекорт;
- Скинлайт;
- Гистан;
- Элоком.
Стоимость вышеуказанных препаратов колеблется в диапазоне от 140 до 210 рублей (средняя цена Назонекса — 420 рублей). Однако информацию о возможной замены лекарственного препарата на аналог следует уточнять у лечащего врача. Ведь, к примеру, Авекорт выпускается в форме мази для местного применения. При острой форме риносинусита он вряд ли поможет.
Отзывы родителей об использовании
Назальный спрей Назонекс в медицинской практике используется уже свыше 7 лет. Преимущественно его назначают взрослым, но на тематических ресурсах все же можно найти отзывы от родителей, чьим детям также назначали данный препарат. В качестве примера можно привести некоторые из них.
Пользователь Lama79
Назонекса моему 4-летнему сыну назначил отоларинголог, так как у него на фоне аденоидов были постоянные простуды с насморком, красным горлом. Меня лишь при покупке удивил тот факт, что у нас рецепт не попросили, хотя данное средство “просто так” купить невозможно.
В общем, пользовались 2 недели — состояние значительно улучшилось. Но ребенок жаловался на сухость, а ещё у него 1 раз было кровотечение из носа. Не знаю, повлиял ли на это Назонекс, так как раньше они уже были изредка.
Пользователь Arianna Sunshine
И у меня, и у дочери-школьницы аллергия на пух и цветочную пыльцу. У неё — практически с рождения. Раньше пользовались разного рода натуральными назальными каплями на эхинацее или мяте. Эффект был не самый лучший. Назонекс же выписал дочери ЛОР, но упомянул, что это гормональное средство. С насморком очень хорошо помогло, побочных эффектов вроде бы не было. Смущает только стоимость.
Пользователь Muumimamma
После запущенного гайморита у сына диагностировали хронический ринит. Даже от небольшого количества пыли долго мучался. Врачи назначили Назонекс. Препарат помог, но, как мне показалось, сын затем начал чаще болеть разного рода ОРВИ.
Врач сказала, что этот спрей действительно может подавлять местный иммунитет и посоветовала ещё ингаляции эфирными маслами. Надеюсь — поможет. Спрей рекомендую, но только следует учитывать побочку. Да и стоит недешево — за большой флакон отдали 920 рублей.
Итого, Назонекс действительно оказывается эффективным, когда никакие другие назальные препараты не оказывают положительного эффекта. Но главный его недостаток — это глюкокортикостероид. То есть, средство не лечит ринит или полипоз, а просто устраняет болезненную симптоматику, а также предотвращает повторное возникновение воспаления. По возможности лучше проводить терапию без него, дождавшись когда слизистая самостоятельно регенерирует, а отек — спадет.
