Аутизм является нарушением психического развития детей, которое протекает в устойчивой форме без наступления ремиссии. Болезнь появляется в раннем возрасте (до 2-х лет) и характеризуется особенностями поведения ребенка, в первую очередь это касается социального общения и ограниченности интересов. Проще говоря, ребенок живет в мире фантазий, что отражается на его взаимодействии с окружающими людьми.
Болезнь слабо изучена и трудно поддается терапии, хотя возможность адаптировать ребенка в общество есть.
Что это за болезнь?
Это психическое расстройство, для которого характерен дефицит социального внимания со стороны ребенка и слабый интерес к окружающему миру. Ребенок погружается в свой собственный мир, не нуждаясь в общении с другими людьми, что является патологией, так как человек – социальное существо. Болезнь начинает развиваться с младенческого возраста, и уже в 2-3 года ребенку ставят точный диагноз.
Согласно статистике, количество больных аутизмом детей стремительно растет. Если во второй половине ХХ в. данный диагноз ставили 1 из 10 тыс. детей в возрасте до 3-х лет, то теперь это примерно 1 на 100. В обиходе детей, страдающих данным недугом, называют «дети дождя», так как замечено, что они любят смотреть на дождь – это их завораживает.
Причины развития
Точных причин возникновения аутизма никто не знает. Одни психологи считают это патологией на физиологическим и генетическом уровне, другие сходятся во мнении, что болезнь появляется благодаря целому комплексу факторов. Вторая теория наиболее правдоподобна.
Среди возможных причин заболевания выделяют:
- мутация генов;
- нарушение строения головного мозга и центральной нервной системы;
- перенесенная вирусная или бактериальная инфекция;
- гормональные нарушения;
- вакцинация;
- отравление тяжелыми металлами или токсичными веществами;
- чрезмерное употребление лекарственных препаратов;
- неправильный образ жизни во время беременности;
- наследственные факторы;
- отношения родителей и ребенка, а также методы воспитания;
- условия, в которых находится ребенок (природные и социальные).
Как проявляется у ребенка?
В каждом конкретном случае симптомы могут отличаться, однако есть и общие признаки. Итак, как же можно распознать аутизм у ребенка:
- Проблемы в общении – страдающие аутизмом с трудом идут на контакт со сверстниками. Зачастую просто игнорируют или избегают других детей. «Дети дождя» не заводят друзей, ни с кем не играют, а иногда даже прячутся от людей, допуская к себе только родителей. Такие дети больше любят быть наедине с самим собой. Так они могут проводить долгое время, не обращая внимания на внешние раздражители..
Отсутствие эмоций – больные могут не проявлять никаких эмоций. К примеру, они не пытаются установить визуальный контакт, не радуются приходу родителей, не обращают внимания на ласки и так далее. Они не реагируют, если к ним обращаются и внешне не выделяют собственных родителей от других людей.- Нарушение речи – самый распространенный симптом. Аутисты значительно отстают в развитии речевого аппарата. Они к двум годам могут не уметь произносить простые слова или даже звуки. Словарный запас в более старшем возрасте может быть значительно ограничен, по сравнению со сверстниками.
- Агрессия – обычно подобные дети не агрессивны, но в некоторых случаях любая мелочь может спровоцировать приступ, и они атакуют обидчика. Зачастую аутисты причиняют вред самим себе, что наблюдается в 30% случаев заболевания.
- Отсутствие интереса к игрушкам – дети трудно поддаются обучению обращения с разными предметами. Они не знают как играть с куклами или машинками и даже не проявляют к этому интереса. Они не копируют модель поведения, то есть не повторяют действия других детей, чтобы перенять у них навыки, что говорит о нарушении абстрактного мышления. С другой стороны – они применяют игрушки не по назначению, например, не катают машинку по полу, а стучат ей или долгое время крутят колесо. Для таких детей характерно уделять внимание мелочам, на которые в нормальных условиях никто не обращает внимания. Это может быть простая бумажка, которую ребенок способен изучать часами, не делая каких-либо манипуляций.
- Постоянство – для «детей дождя» характерно совершать одно и то же действие длительное время. Они способны просто сидеть на месте и раскачиваться из стороны в сторону, издавая один и тот же звук, или смотреть в пустоту, не обращая внимание на происходящее вокруг, в первую очередь людей. Они игнорируют внешние раздражители или избегают их. Со временем набор «ритуалов» может обогащаться и становиться для ребенка ежедневным распорядком.
Кроме особенностей в психологии, у больных аутизмом наблюдаются и другие второстепенные симптомы:
- нарушение пищеварения;
- слабый иммунитет;
- нарушение зрения и обоняния;
- нарушение функций поджелудочной железы;
- судорожные припадки;
- избыток бактерий в области желудочно-кишечного тракта.
Диагностика
Основные симптомы заболевания ярко проявляются уже в первые 2-3 года жизни. Для того, чтобы детский психолог поставил диагноз «аутизм», необходимо иметь 3 основных признака болезни: трудности с адаптацией в обществе, низкий уровень коммуникабельности и стереотипность поведения (однотипные повторяющиеся движения и др.).
Психологи наблюдают за ребенком в естественных условиях в привычной для малыша среде. Для диагностики нет единых критериев, поэтому каждый врач принимает решение индивидуально. Поставить диагноз на самом деле не сложно, проблема заключается в дифференцировании заболевания по симптомам, так как по сути каждый случай является уникальным, что требует соответственной терапии в будущем.
Как правильно лечить?
В первую очередь родителям следует знать два основных момента: нет единого метода лечения аутизма и заболевание невозможно вылечить полностью. В каждом отдельном случае методы отличаются. Терапия должна быть комплексной, причем упор делается на работу с психологом и обучение ребенка, медикаменты же используются для снятия некоторых симптомов.
Медикаменты
В медицинской практике применяют следующие виды лекарственных средств:
- Пробиотики – для нормализации микрофлоры кишечника, что улучшит состояние ребенка при сопутствующем дисбактериозе.
- Нейролептики и психостимуляторы – для устранения нарушения поведения, приступов агрессии, депрессии и других расстройств.
- Полинасыщенные жирные кислоты (омега-3) – снимают раздражение кишечника и успокаивают (льняное семя, рыбий жир).
- Комплексы витаминов и минералов – для восполнения недостатка тех или иных веществ.
- Гормональные препараты – в первую очередь с содержанием гормона секретина, который регулирует работу поджелудочной железы и влияет на концентрацию внимания.
- Пищеварительные ферменты – улучшают усвояемость пищи.
- Иммуностимуляторы – укрепляют иммунитет (стероиды или иммуноглобулин при аутоиммунных заболеваниях).
Выбор препаратов и курс лечения назначает лечащий врач на основе клинической картины и характере заболевания.
Диета
Особое внимание при аутизме уделяется пище. Для этого нужно знать несколько моментов, касательно режима питания:
- отказаться от пищи, содержащей консерванты и красители;
употреблять побольше фруктов, овощей и зелени;- уменьшить количество сахара и сладкой пищи, возбуждающих нервную систему;
- полностью отказаться от пищи с содержанием глютена и козеина (молоко, пшеница, ячмень, рожь, овес);
- пить большое количество жидкости;
- отдавать предпочтение в ежедневном рационе продуктам с высоки содержанием белков (мясо, рыба, бобовые);
- при аутизме противопоказаны дрожжи.
Важно приучить ребенка принимать пищу в одно и то же время, что сделает его более спокойным и послушным.
Психологическая работа
Основная нагрузка при терапии аутизма ложится на детского психолога и родителей. Именно родители могут помочь ребенку больше других. Для этого необходимо знать правила поведения с такими детьми:
- у ребенка должен быть точный распорядок дня;
- для обучения какому-то навыку необходимо несколько раз повторить одно и то же действие, пока ребенок не научится;
- ни в коем случае нельзя торопить ребенок или насильно заставлять что-то делать;
- чтобы наладить контакт, нужно быть максимально спокойным, осторожным и ласковым, навязывать или повышать голос нельзя;
- для достижения эмоционального контакта нужно чаще брать ребенка на руки, ласкать его, целовать и разговаривать с ним;
- нельзя переутомлять ребенка;
- регулярные физические упражнения или активные игры помогут наладить с малышом связь и улучшить его самочувствие;
- нельзя подавлять проявление инициативы ребенка, даже если это оправдано.
Чтобы добиться результата, нужно набраться терпения. Это сложный и длительный процесс – воспитывать ребенка-аутиста. Для него нужно создать максимально благоприятные и комфортные условия, чтобы он не замыкался в себе, а наоборот старался сам идти на контакт. Такая же работа должна проводится и детском саду, и в медицинском учреждении. Шаг за шагом нужно пытаться преодолеть барьер. Только так можно адаптировать аутистов в общество.
Что советует доктор Комаровский
Доктор Комаровский считает данное заболевание одним из самых актуальных на данный момент, так как количество страдающих аутизмом детей очень большое, а медицина уделяет этой проблеме мало внимания.
По его словам, в первую очередь ребенка нельзя считать больным.
К нему должны относится как к другому (отличному от других детей) и придерживаться соответственной модели поведения, чтобы у него не развивались дополнительные комплексы.
Доктор считает, что с больным нужно проводить как можно больше времени, стараться заинтересовать его различными играми, постоянно разговаривать с ним и дарить любовь и ласку, чтобы окружающий мир был для него комфортным, но никак не агрессивным и враждебным.
Профилактика
Конкретных мер профилактики нет, так как заболевание комплексное и до конца не изученное. Необходимо лишь соблюдать несколько правил, чтобы не вызвать ухудшение состояние:
- нельзя его ругать или наказывать;
- с ребенком нужно всегда быть добрым и нежным;
- аутист не должен долгое время находиться в одиночестве;
- ребенка нужно приучать к распорядку дня;
- режим питания должен быть сбалансированным;
- вовремя лечить любые инфекционные заболевания.
Аутизм появляется в раннем возрасте, поэтому предотвратить это невозможно. Причин может несколько, но все они не подвластны родителям. Обращаться за помощью нужно при первых симптомах заболевания, чтобы вовремя начать лечение, так как с возрастом аутисты труднее поддаются терапии и с трудом интегрируются в социум, а также отстают в развитии. Родители должны набраться терпения и выполнять все рекомендации специалистов.
