Характерные симптомы полиомиелита и методы лечения у детей

Полиомиелит является смертельной инфекцией. При наличии осложнений любые виды терапии оказываются неэффективными. Отличительной особенностью заболевания считается сложная симптоматика, которая может напоминать другие патологии или развиваться в скрытой форме. Благоприятные прогнозы возможны только при ранней диагностике заражения ребенка.

Что это такое?

Полиомиелит представляет собой заболевание инфекционного характера, в результате развития которого происходит поражение нейронов, отвечающих за двигательную активность организма. Вирус воздействует на серое вещество спинного мозга, центральную нервную систему и становится причиной развития парезов и параличей. В особой группе риска заболевания находятся дети до четырех лет. Осложнениями патологии могут стать инвалидность и летальный исход ребенка.

Классификация полиомиелита в зависимости от степени поражения нервной системы:

• понтинная форма (частичная или полная утрата мимики лица);
• спинальный тип (паралич отдельных частей тела ребенка);
• энцефалитический вид (сопровождается общемозговыми или очаговыми признаками);
• бульбарная форма (нарушение органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, а также речи);
• смешанная форма (сочетает в себе симптомы нескольких видов полиомиелита).

Причины появления

Возбудителями полиомиелита являются полиовирусы трех типов. По своей этиологии они относятся к роду энтеровирусов. Самым опасным возбудителем инфекции считается вирус первого типа, который становится причиной заражения детей в большинстве случаев, зафиксированных в медицинской практике. Инкубационный период заболевания может достигать 35 дней. Заражение происходит контактным и воздушно-капельным путем.

Причинами полиомиелита могут стать следующие факторы:

• контакт с носителем вируса;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• наличие ВИЧ-инфекции у ребенка;
• употребление загрязненной воды или продуктов питания;
• антисанитарные условия пребывания ребенка;
• наследственная предрасположенность;
• отсутствие полноценной гигиены ребенка.

Каковы признаки?

В большинстве случаев полиомиелит развивается в сопровождении симптоматики, напоминающей другие заболевания или бессимптомно (здоровое вирусоносительство при инаппарантной форме атипичного полиомиелита). Такая особенность патологии становится причиной ее поздней диагностики. Первые признаки болезни в большинстве случаев напоминают простудное заболевание. В редких случаях симптоматика является ярко выраженной. Отчетливо полиомиелит проявляется только в стадии осложнений. Паралич отдельных групп мышц может развиваться без дополнительных симптомов болезни.

Симптомами полиомиелита могут стать следующие состояния:

• насморк и кашель;
• снижение аппетита;
• ощущение заложенности в носоглотке;
• чрезмерная утомляемость организма;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в животе;
• повышение чувствительности кожных покровов;
• острая дыхательная недостаточность;
• паралич мимических мышц;
• паралич гладких мышц кишечника;
• мигрень и миалгия;
• признаки интоксикации организма;
• лихорадочные состояния;
• двигательные нарушения разных частей тела;
• головные боли разной интенсивности;
• паралич отдельных групп мышц;
• повышенная мышечная утомляемость.

Развиваться полиомиелит может в легкой, сложной форме и стадией паралича. Симптоматика в первом случае будет напоминать ОРВИ, во втором — менингит. Стадия паралича может сопровождаться признаками разной интенсивности, но осложнениями всегда являются болевые ощущения в суставах и мышцах, а также развитием атрофии мышечной ткани.

Диагностика

Диагностика полиомиелита в большинстве случаев сопровождается многочисленными затруднениями.

Причиной позднего выявления заболевания становится неоднозначность симптоматики и преобладание индивидуальных особенностей детского организма.

На фоне ОРВИ, гриппа, менингита или кишечных инфекций выявить факт заражения ребенка практически невозможно. При выявлении полиомиелита обязательно проводится дифференциальная диагностика с данными заболеваниями.

Методами диагностики заболевания являются следующие процедуры:

• методы ИФА;
• выделение вируса в фекалиях и слизи носоглотки лабораторными методами;
• люмбальная пункция спинномозговой жидкости;
• электромиография;
• методы РСК;
• серологические методы;
• ПЦР;
• исследование цереброспинальной жидкости.

Как лечить?

Специальной методики лечения полиомиелита не разработано. Терапия проводится симптоматически и может включать в себя использование медикаментов различных категорий, некоторых народных средств, а также дополнительных процедур, осуществляемых в медицинских учреждениях.

Лекарственные препараты

Медикаменты при полиомиелите ребенку назначаются в соответствии с индивидуальной клинической картиной состояния его здоровья. Специальных препаратов, способных избавить от инфекции, не существует. Использование определенных лекарственных средств необходимо для облегчения общего состояния ребенка и восстановления работоспособности поврежденных функций его организма. Составлять медикаментозной терапии должен только врач.

Примеры препаратов:

• средства для нормализации состояния нейронов (Диакарб);
• нейрометаболиты (Актовегин);
• глюкокортикоиды (Преднизолон);
• препараты, восстанавливающие нервно-мышечную передачу (Дибазол, Галантамин);
• интерфероны (Реальдирон, Виферон);
• обезболивающие средства (Парацетамол — в таблетках, сиропе, суспензии);
• препараты для сосудов (Трентал);
• дегидратационные препараты (Фуросемид);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен — в сиропе или суспензии).

Народные средства

Рецепты народной медицины можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Некоторые из них помогают улучшить общее состояние ребенка, но полностью восстановить нарушенные функции организма такими способами невозможно. Если после применения методов альтернативной медицины симптомы полиомиелита начали усиливаться, то необходимо прекратить их использование и обязательно обратиться к врачу для обследования ребенка.

Примеры народных средств:

• сок алоэ (ежедневно ребенок должен принимать по столовой или чайной ложке сока алоэ, длительность курса составляет десять дней, можно повторять терапию после небольших промежутков времени);
• свежий вишневый сок (в небольших количествах сок вишни должен присутствовать в ежедневном рационе ребенка, противопоказанием является наличие аллергической реакции);
• настой чистотела (чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка, принимать настой ребенок должен три раза в день по одной чайной ложке);
• оливковое масло (спину и позвоночник ребенка надо несколько раз в день смазывать данным продуктом).

Диеты

Диета при полиомиелите зависит от формы заболевания и сопутствующей симптоматики. Инфекция может провоцировать запор, диарею, отклонения в работе системы пищеварения или иные нарушения организма ребенка. Рацион малыша должен включать в себя максимальное количество полезных продуктов. Для составления специального графика питания рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Особенности диет при разных формах полиомиелита:

• при паралитической форме заболевания (сопровождается запором) в рационе ребенка должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыба и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, а также масла любых разновидностей;
• при абортивной форме патологии (сопровождается диареей) в меню должны присутствовать паровые котлеты, мясные пюре, творог, рисовый отвар, отварная рыба, небольшое количество овощей и достаточное количество жидкости для восполнения ее потери при диарее;
• при любой форме инфекции рацион питания ребенка должен быть полноценным, сбалансированным и включать в себя только полезные продукты.

Другие способы

Лечение осложнений полиомиелита может включать в себя многочисленные процедуры. Главной их целью является восстановление функционирования пораженных участков центральной нервной системы. Специалисты могут назначить не только общие оздоровительные процедуры, но и хирургическое вмешательство. Ребенок с установленным диагнозом полиомиелита должен находиться под контролем врачей.

Дополнительно могут использоваться следующие методики:

• экстренная вакцинация;
• ЛФК;
• ортопедический массаж;
• наложение гипсовых повязок на пораженные конечности;
• хирургическое вмешательство;
• тепловые процедуры;
• парафиновые процедуры;
• УВЧ;
• резекция костей;
• сухожильно-мышечная пластика.

Что советует доктор Комаровский?

Доктор Комаровский является сторонником обязательного проведения вакцинации детей против полиомиелита.

Педиатр обращает внимание родителей на низкую эффективность терапии данного заболевания.

Препараты могут иметь временный эффект и только снизить симптоматику. Через некоторое время возникнет риск проявления инфекции в обостренной форме. Избежать негативных последствий в данном случае будет крайне сложно.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

• вакцинация ребенка должна проводиться обязательно (прививка ОПВ обладает минимальным риском развития побочных эффектов);
• вирус, вызывающий полиомиелит, устойчив не только к перепадам температур, но и действию антибиотиков;
• пребывание ребенка в антисанитарных условиях, отсутствие личной гигиены, употребление загрязненных продуктов питания повышают риск заражения вирусом.

Что делать не рекомендуется?

Главным запретом при полиомиелите у детей является использование самолечения. С момента диагностирования заболевания ребенок должен находиться под контролем специалистов. Неправильная терапия, преждевременное прекращение курса лечения или использование сомнительных методик могут стать причиной необратимых последствий. К их числу относится не только инвалидность ребенка, но и большой риск угрозы для его жизни.

Профилактические меры

Основной мерой профилактики полиомиелита у детей является своевременная вакцинация. Дополнительно родителям необходимо уделять особое внимание рациону питания ребенка, его образу жизни, состоянию здоровья и уровню защитных функций его организма. Полностью исключить заражение полиомиелитом невозможно, но при наличии определенных условий вирус может не причинить вреда детскому организму.

Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

• полноценная обработка продуктов питания, присутствующих в меню ребенка;
• укрепление иммунитета ребенка регулярными прогулками на свежем воздухе, активным образом жизни, корректировкой рациона и приемом витаминных комплексов;
• употреблять ребенок должен только кипяченую воду;
• соблюдение правил гигиены и создание условий для ребенка, отвечающим санитарным нормам;
• своевременная вакцинация (в соответствии с обязательным графиком);
• полноценное и своевременное лечения любых заболеваний.

Прививка от болезни

Прививка является единственным способом защиты от полиомиелита, но вакцинация от такого заболевания имеет некоторые особенности и может сопровождаться осложнениями. Побочные эффекты могут быть опасными для жизни ребенка и по своей интенсивности не отличаться от последствий полиомиелита.

Данный нюанс является одной из главных причин отказов родителей от проведения вакцинации детей. Первая прививка делается ребенку в три месяца, вторая — в 4,5 месяцев и третья — в шесть месяцев. Затем процедуры повторяются в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Действие вакцинации сохраняется в течение десяти лет.

Осложнениями у детей после прививки от полиомиелита могут стать следующие состояния:

• рвота, тошнота и общая слабость организма;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• головные боли, нарушение сна и раздражительность ребенка;
• интоксикация организма и повышение температуры тела;
• болевые ощущения в области мышц и суставов;
• внутренние кровотечения;
• пневмония;
• анафилактический шок и отек Квинке;
• судорожные состояния и лихорадка;
• увеличение лимфатических узлов;
• симптомы крапивницы.

Существует два вида вакцинации от полиомиелита — оральная и инактивированная форма. В первом случае процедура проводится с использованием капель. Жидкость попадает в организм ребенка через рот. Во втором случае вакцинация осуществляется внутримышечно или подкожно. Для проведения процедур используются разные препараты, каждый из которых имеет свои особенности и определенный процент риска развития осложнений.

Можно ли заразиться от привитого ребенка?

Вероятность заражения полиомиелитом от привитого ребенка теоретически возможна. Однако ключевую роль играет состояние здоровья взрослого человека. Существует определенная группа лиц, которые наиболее подвержены заражению инфекцией. Риск инфицирования, не привитого взрослого, снижается, если у него нет дефицита иммунитета.

Повышают риск заражения взрослого от привитого ребенка, следующие факторы:

• ВИЧ-инфекции;
• врожденный иммунодефицит;
• период химиотерапии при онкологических заболеваниях;
• критичное снижение защитных функций организма;
• курс приема иммунодепрессантов.

Создать максимально эффективную защиту детского организма от полиомиелита практически невозможно. Специалисты отмечают, что бессимптомная форма патологии развивается в большинстве случаев у детей с хорошим иммунитетом. Риск осложнений при таком факторе снижается до минимального уровня. Данный нюанс является подтверждением необходимости внимательно относиться к состоянию защитных функций организма ребенка и регулярного их укрепления.