В большинстве случаев простудные заболевания поражают носоглотку. Дети сложнее переносят такие состояния и риск осложнений у них выше, чем у взрослых пациентов. Когда воспалительный процесс из носоглотки распространяется по гортани в трахею, возникает заболевание, которое в медицинской практике называется ларинготрахеит.
Терапия такой болезни подразумевает некоторые особенности и должна проводиться комплексно.
Что это такое?
В широком смысле ларинготрахеит представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом трахеи и гортани. Возбудителем болезни считаются вирусы. В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне осложнений ОРВИ. Воспалительный процесс становится причиной не только отека и покраснения слизистых оболочек, но и значительного снижения защитных функций детского организма.
Особенности заболевания:
- ларинготрахеит сопровождается образованием гнойных масс;
- диагностировать болезнь можно только с помощью обследования в медицинском учреждении;
- по основной симптоматике заболевание напоминает фарингит, но методы лечения будут отличаться.
Виды и признаки
Ларинготрахеит может развиваться в нескольких формах. Вид заболевания не оказывает влияния на терапию, но в некоторых случаях специалисты настоятельно рекомендуют госпитализацию ребенку.
Общими симптомами для разных форм болезни считаются заложенность носовых пазух, кашель, повышение температуры тела и болевые ощущения в горле. В зависимости от вида заболевания состояние ребенка дополняется определенными признаками.
Симптомы ларинготрахеита в зависимости от формы заболевания:
- ложный круп или подскладковый ларингит (воспалительный процесс развивается замедленными темпами, у ребенка ярко выражен отек тканей гортани, по визуальным признакам такое состояние напоминает аллергическую реакцию организма);
острый ларинготрахеит («лающий» кашель, приступы учащаются в ночное время, ребенку трудно осуществлять глубокие вдохи, мокрота сопровождается отхождением гнойной слизи, повышается температура тела);- аллергический ларинготрахеит (заболевание развивается на фоне регулярного воздействия на организм ребенка аллергенов, симптоматика такого вида болезни не отличается от острой формы, но метод лечения будет иным);
- стенозирующий ларинготрахеит (слизистые оболочки разбухают под воздействием отечности, стеноз гортани, дыхание ребенка затрудняется из-за сужения просвета гортанной части, кашель сопровождается приступами одышки, вдох и выдох сопровождается характерным шумом, во время кашля учащается сердцебиение);
- хронический ларинготрахеит (осиплость голоса, приступы кашля при глубоком вдохе и выдохе, склонность к голосовому утомлению, болевые ощущения в области гортани).
Причины возникновения
Главной причиной развития ларинготрахеита является ослабление иммунной системы детского организма. Ослабленные защитные функции снижают стойкость ребенка к вирусам и патогенным бактериям. ОРЗ и ОРВИ при таких факторах сложно поддаются лечению, в результате чего воспалительный процесс активно распространяется по органам дыхания.
Причинами ларинготрахеита могут стать следующие состояния:
- постоянное переохлаждение ребенка;
- снижение местного иммунитета;
- отсутствие своевременного лечения синусита, фарингита, ринита или тонзиллита;
- воздействие аденовирусных инфекций;
- осложнения аллергических реакций организма;
- длительный прием сильнодействующих препаратов;
- слишком частое использование аэрозольных медикаментов;
- пассивное курение;
- нарушение баланса микрофлоры органов дыхания;
- постоянные контакты с зараженными людьми;
- воздействие неблагоприятных экологических условий.
Диагностика
Диагностика ларинготрахеита осуществляется в несколько этапов. Врач осматривает ребенка, принимает к сведению жалобы родителей и назначает дополнительные процедуры. Первичный диагноз может быть установлен на основании визуального состояния гортани и наличия характерного шума в легких при прослушивании.
К методам диагностики относятся следующие процедуры:
- общий и биохимический анализ крови;
- аускультация легких;
- фарингоскопия;
- ларингоскопия;
- анализ микрофлоры из горла.
Как правильно лечить?
Схема лечения ларинготрахеита у ребенка составляется специалистом на основании индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша. В большинстве случаев терапия включает в себя прием препаратов для устранения имеющейся симптоматики, средств повышения уровня иммунной системы и осуществление ингаляций. Дополнять лечение можно и некоторыми рецептами народной медицины.
Лекарственные препараты
Для лечения ларинготрахеита используются препараты различных категорий. При наличии осложнений в курс терапии обязательно вводятся антибиотики. Если ребенку на момент заболевания исполнилось три года, то специалисты настоятельно рекомендуют проводить дополнительное лечение с помощью иммуномодуляторов.
Примеры лекарственных средств, используемых при лечении ларинготрахеита у детей:
- противовирусные иммуномодуляторы (Арбидол, Гриппферон, детский Анаферон);
- препараты для устранения отечности слизистых оболочек (Эриус);
- антибактериальные иммуностимуляторы (Имудон);
- препараты против сухого кашля (Синекод капли или сироп);
- антибиотики на основе пенициллина (Флемоксин, Амоксиклав);
- средства для улучшения отхождения мокроты (Мукалтин, Бромгексин);
- жаропонижающие средства (Нурофен суспензия или сироп, Панадол);
- гомеопатические средства (Афлубин);
- глюкортикостероидные препараты (Пульмикорт);
- цефалоспорины (Фортум, Супракс);
- макролиды (Азитромицин).
Народные средства
Рецепты альтернативной медицины нельзя использовать в качестве основного способа лечения ларинготрахеита. Натуральные компоненты, входящие в большинство таких средств, обладают способностью повышать иммунитет и ускорять процесс выздоровления, но устранить воспаление, уничтожить вирусы и микробы, а также создать эффект антибиотиков они не могут.
Примеры народных средств:
морковь с медом (морковь натереть на терке, добавить кипяток и настоять в течение пяти минут, получившийся сок соединить с небольшим количеством меда, средство принимать в теплом виде по столовой ложке пять раз в день);- луковый отвар (измельчить одну луковицу, залить заготовку стаканом горячей воды и добавить три чайных ложки сахара, проварить луковую массу на медленном огне до образования густой консистенции, принимать средство четыре раза вдень по одной чайной ложке);
- отвары из лекарственных трав (такие средства готовятся по традиционному рецепту — на стакан кипятка понадобится чайная ложка сухой смеси, лечебными свойствами при ларинготрахеите отличаются липа, ромашка аптечная, зверобой, душица, мать-и-мачеха и подорожник).
Ингаляции
Ингаляции при ларинготрахеите осуществляются двумя способами — с использованием небулайзера или традиционной паровой обработки горла. Во втором случае сначала готовится отвар из определенных ингредиентов, затем ребенку надо будет вдыхать пар от приготовленного средства (ртом и носом). При применении небулайзера составы для ингаляций готовятся по определенным правилам.
Примеры растворов для небулайзера:
- ампула интерферона с 3 мл физраствора;
- настойка прополиса в сочетании с физраствором (в пропорции 1:20);
- щелочная вода;
- гормональные средства (Пульмикорт);
- фурацилин (препарат используется в чистом виде).
Другие способы
При наличии осложнений ларинготрахеита ребенка помещают в стационар и лечат радикальными методами. К таким процедурам относятся пролонгированная интубация, трахеостомия и трахеостомическая операция. Целью данных методик является обеспечение нормального дыхания ребенка. На передней стенке трахеи делается разрез, в который вводится специальная трубка. Применяются такие операции только в случае экстренной необходимости.
Советы по лечению от доктора Комаровского
Доктор Комаровский настаивает на комплексном и всестороннем лечении ларинготрахеита у детей. Терапия обязательно должна включать в себя препараты для укрепления иммунитета и избавления от симптоматики заболевания.
Целью курса лечения является устранение всех признаков воспалительного процесса и создание мощной профилактики рецидива болезни или ее осложнений. Особое внимание доктор Комаровский уделяет необходимости создания ребенку максимально благоприятных условий, ускоряющих процесс его выздоровления.
На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- нельзя нарушать составленный врачом курс терапии;
- при ларинготрахеите необходимо ограничить напряжение голосовых связок ребенка;
- ребенку необходимо обеспечить теплый питьевой режим (молоко, чай, отвары, компоты);
- воздух в помещении, где находится ребенок, должен постоянно увлажняться;
- шею и грудь малыша надо утеплять дополнительно.
Осложнения и как их избежать?
Стенозирующий ларинготрахеит создает угрозу жизни ребенка. При приступах данной формы заболевания рекомендуется вызывать скорую помощь. Если лечить любой вид ларинготрахеита неправильно, то возникает риск не менее опасных осложнений.
Ребенку в период лечения необходимо обеспечить максимально благоприятные условия.
Возможные осложнения:
- хронические бронхолегочные заболевания;
- ларинготрахеобронхит;
- пневмония с бронхиолитом;
- опухоль гортани;
- асфиксия;
- рак гортани.
Профилактические меры
К ларинготрахеиту наиболее склонны дети в возрасте от трех месяцев до шести лет. Возникает патология на фоне вирусных и бактериальных поражений детского организма. Лучшим средством профилактики ларинготрахеита является исключение факторов, которые становятся причиной простудных заболеваний и регулярное укрепление иммунной системы.
Меры профилактики:
- регулярное укрепление иммунитета ребенка (витамины, рацион питания, образ жизни);
нельзя использовать антибиотики без назначения врача (данная категория препаратов негативно влияет на иммунитет ребенка);- исключение постоянного переохлаждения ребенка (малыша надо одевать в соответствии с погодными условиями);
- профилактика респираторных заболеваний у ребенка в осенне-зимний период;
- ребенок должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе (не менее двух часов в день);
- исключение курения при ребенке (пассивное курение может стать причиной не только снижения иммунитета, но и других серьезных заболеваний);
- помещение, в котором находится ребенок, должно регулярно проветриваться.
Некоторые заболевания, перенесенные в детском возрасте, могут кардинально изменить качество жизни ребенка. Например, распространенные простудные болезни часто недооцениваются родителями. Если регулярно преждевременно прекращать курс терапии, назначенной врачом, то возникнуть серьезные осложнения в виде ларинготрахеита.
