Заворот кишок представляет собой патологию, развитие которой сопровождается серьезными отклонениями работоспособности системы пищеварения. Отличительной особенностью данного заболевания в детском возрасте является стремительное развитие болезни.
У взрослых пациентов этот процесс происходит замедленными темпами. Лечение заворота кишок у ребенка необходимо начинать как можно раньше. В противном случае возникнет риск летального исхода малыша.
Что это такое?
Перекручивание кишок в медицинской практике называется «заворот». Патология имеет несколько форм развития и подразделяется на определенные виды в зависимости от масштаба распространения и области поражения.
Заболевание относится к числу редких, но крайне опасных состояний. В результате перекручивания кишки закрывается ее просвет, что приводит к непроходимости. Развивается патология стремительными темпами и всегда сопровождается определенными симптомами.
Виды и формы заворота кишок:
- полная или частичная форма (в зависимости от масштаба патологии);
- низкий и высокий вид (в зависимости от локализации);
- толстокишечный или тонкокишечный вид (в зависимости от места развития патологии);
- врожденная или приобретенная форма;
- динамическая и паралитическая форма (спазм кишечника или парез мышечных волокон).
Причины развития
Спровоцировать развитие заворота кишок у ребенка могут многочисленные факторы, к числу которых относятся врожденные патологии, неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, а также поражение организма малыша инфекциями. Система пищеварения у детей отличается уязвимостью и слабостью. Причинить ей вред можно даже введением в рацион определенных продуктов питания.
Причинами развития заворота кишок у детей могут стать следующие факторы:
- последствия хирургического вмешательства в брюшную полость;
- попадание инородного предмета в кишку;
- патология иннервации определенного участка кишки;
- наличие опухолей и спаек на органах системы пищеварения;
- чрезмерная подвижность брыжейки кишечника;
- продолжительные запоры;
- патологии размеров брыжейки;
- резкие повороты туловища;
- аномалии кишечной трубки;
- грыжа пищеводного отверстия;
- защемление нерва в системе пищеварения;
- обильный прием пищи после длительного голодания;
- травмы живота;
- врожденные патологии системы пищеварения;
- заражение организма глистами;
- неполноценное развитие клапанной системы кишечника.
Характерные симптомы
Симптоматика заворота кишок у новорожденных детей может напоминать кишечные колики, характерные для данного возраста ребенка. Малыш плачет, капризничает, страдает от нарушения сна и приступов рвоты, во время спазма поджимает под себя ножки.
Если патология проявляется у ребенка старшего возраста, то симптомы заболевания дополняются другими признаками. Определить заворот можно с помощью пальпации. Волнообразные движения кишки могут быть видны визуально во время спазма.
Симптомами заворота кишок могут стать следующие состояния:
- внезапные и кратковременные болевые приступы в кишечнике;
- вздутие живота, задержка стула и отхождение большого количества газов;
- приступы рвоты с примесями кишечного содержимого;
- волнообразные движения кишки во время приступа;
- образование уплотнений в нижней части живота;
- кровяные вкрапления в каловых массах;
- рвота каловыми массами с примесями крови;
- полное прекращение отхождения каловых масс;
- асимметрия живота;
- внезапные приступы повышения температуры тела;
- мышечная напряженность живота.
Диагностика
Диагностировать заворот кишок врач может на основании общего осмотра ребенка и совокупности имеющихся симптомов.
Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры обследования.
Выявление патологии не сопровождается трудностями. Определение заворота хорошо просматривается на снимке рентгена или УЗИ. При подтверждении диагноза ребенка госпитализируют и проводят соответствующие процедуры по устранению заболевания.
Методами диагностики заворота кишок являются следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки и живота;
- УЗИ брюшной полости;
- рентген с использованием бариевой клизмы.
Как правильно лечить?
При наличии подозрений на развитие заворота кишок у ребенка необходимо в кратчайшие сроки провести комплексное обследование малыша и предпринять соответствующие меры лечения. Во время приступа следует вызвать скорую помощь, а не ждать визита педиатра. В большинстве случаев заболевание лечится хирургическим методом, но курс терапии и прогнозы напрямую зависят от своевременной диагностики.
Лекарственные препараты
Консервативное лечение при завороте кишок назначается только при своевременной диагностике заболевания. Если прием медикаментов не приводит к нужному результату, то возникает необходимость оперативного вмешательства. В список лекарственных препаратов, используемых при терапии данной патологии, входят средства для устранения конкретных симптомов и лекарства для укрепления системы пищеварения.
Примеры препаратов, используемых при лечении заворота кишок у ребенка:
- обезболивающие препараты (Панадол, Парацетамол);
- противорвотные средства (Регидрон, Энтеросгель);
- препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидок, Бифилайф);
- средства против паразитов (при наличии глистов назначаются Левамизол, Пирантел);
- витаминные комплексы с содержанием калия (препараты должны соответствовать возрасту ребенка);
- пресакральная блокада раствором новокаина (проводится только медиками).
Народные средства
Рецепты альтернативной медицины можно использовать только в качестве дополнительного средства, помогающего укрепить систему пищеварения ребенка. Отвары, настои и процедуры помогут быстрее восстановить работоспособность кишечника и повысят его функциональность. Вылечить заворот кишок не способно ни одно народное средство. Если диагноз поставлен грудному или новорожденному ребенку, то самолечение исключается.
Примеры народных средств, используемых для лечения заворота кишок у ребенка:
- семена укропа (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне в течение пяти минут, процеженный отвар дают ребенку в небольшом количестве несколько раз в день);
- свекольный сок (сок свеклы надо разбавить водой комнатной температуры в пропорции 1:1, принимать небольшими порциями несколько раз в день);
- семена фенхеля (чайную ложку семян фенхеля надо залить стаканом воды, заготовку прокипятить в течение пяти минут, отвар остудить, процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день, средство помогает устранить болевые ощущения у ребенка при спазмах);
- ромашка аптечная (чайную ложку ромашки залить стаканом кипятка, настоять в течение тридцати минут или проварить пять минут, принимать по столовой ложке несколько раз в день);
- кора крушины (две столовых ложки заготовки залить литром кипятка, принимать процеженный настой несколько раз в день, средство обладает противовоспалительным эффектом).
Диеты
После осуществления процедуры выпрямления кишки ребенку назначается специальная диета. Соблюдение правильного рациона питания поможет не только ускорить процесс восстановления организма, но и исключит рецидив заболевания.
Из меню обязательно исключаются сырые фрукты, овощи и натуральные соки. Питание должно быть дробным и осуществляться 5-6 раз в день. Переедание необходимо исключить. При несоблюдении данных правил эффективность проведенной терапии будет снижена.
Особенности питания ребенка:
- в рационе обязательно должны присутствовать протертые каши из овсянки, гречки и ячки;
- супы должны быть легкими и не содержать трудно перевариваемых ингредиентов;
- если операция была проведена новорожденному ребенку, то основой питания должно быть грудное вскармливание;
- продукты, отличающиеся свойством повышать газообразование, исключаются из рациона;
- любая твердая пища исключается из рациона на определенный срок.
Другие рекомендации
В большинстве случаев при завороте кишок возникает необходимость раскручивания проблемной зоны.
Сделать такую процедуру можно только путем хирургического вмешательства. Необходимость операции определяется в зависимости от стадии развития патологии и общей клинической картины состояния здоровья пациента. Если диагностика была проведена своевременно, то устранить заворот кишок можно процедурами, не подразумевающими оперативное вмешательство.
Другие способы устранения патологии:
- сифонные клизмы;
- промывания;
- выдувание ввалившегося участка кишки.
Что советует доктор Комаровский?
Доктор Комаровский считает, что основной причиной развития заворота кишок у детей грудного возраста являются ошибки в кормлении. Слишком раннее введение прикорма может негативно повлиять на состояние системы пищеварения малыша. Для исключения подобных проблем молодым мамам необходимо уделять особое внимание питанию детей и исключать серьезные ошибки.
После проведенного лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдение правил диеты;
- питьевой режим;
- обеспечение активности ребенка;
- регулярный осмотр у специалиста.
Что делать не рекомендуется?
Заворот кишок у ребенка нив коем случае нельзя лечить в домашних условиях. Устранить патологию только народными средствами или медикаментами не возможно. Для восстановления нормального состояния кишок врачи применяют специальные методики, которые не всегда относятся к категории хирургических процедур. При появлении симптомов заболевания или установлении диагноза патологии, ребенку должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь.
При завороте кишок у ребенка не рекомендуется:
- игнорировать симптоматику патологии;
- заниматься самолечением;
- использовать народные средства в качестве основного способа терапии;
- не соблюдать рекомендации специалиста;
- прерывать курс терапии при первом облегчении состояния;
- бесконтрольно давать препараты ребенку без назначения специалиста.
Возможные последствия
Заворот кишок — состояние, которое создает угрозу жизни ребенка. При отсутствии своевременного лечения или экстренной медицинской помощи возникает риск летального исхода пациента.
Главной опасностью заболевания считается перитонит, в процессе которого происходит общее заражение крови.
Самым серьезным состоянием является тотальный заворот, сопровождающийся значительным нарушением системы кровообращения. Общая симптоматика болезни при этом может проявляться с минимальной симптоматикой.
Последствиями заворота кишок могу стать следующие состояния:
- интоксикация организма;
- разрыв кишки;
- перитонит;
- гангрена;
- сепсис;
- воспаление брюшины;
- образование перфорации;
- обезвоживание организма;
- летальный исход;
- повышение температуры тела до критичных отметок;
- кишечная непроходимость.
Профилактические меры
Профилактика заворота кишок у ребенка должна осуществляться не только после его рождения, но и на этапе вынашивания плода.
Некоторые патологии женщин во время беременности могут спровоцировать врожденные отклонения в строении и функционировании системы пищеварения у малыша.
Если диагноз был установлен и ребенок прошел курс лечения, то необходимо исключить все факторы, способные спровоцировать рецидив заворота кишок.
Профилактика заворота кишок у детей включает в себя следующие рекомендации:
- ребенок не должен переедать или голодать;
- при наличии нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо использовать специальные медикаменты или осуществлять чистку клизмой;
- при наличии симптомов непроходимости кишечника самолечение должно быть исключено;
- питание ребенка осуществляется 5-6 раз в день небольшими порциями;
- полноценная двигательная активность является хорошей профилактикой отклонений системы пищеварения;
- прикорм должен соответствовать возрасту ребенка.
Заворот кишок относится к числу самых опасных патологий. К летальному исходу ребенка могут привести ошибки в лечении, отсутствие своевременной терапии и отсутствие внимания родителей к проявившейся симптоматике заболевания. Во время приступа ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать медикаменты или ждать, когда спазм пройдет самостоятельно. Вызов скорой помощи должен быть осуществлен в кратчайшие сроки.