ЛОР

Ложный круп у детей: основные симптомы и лечение с помощью самых лучших средств

Внезапно начавшийся хриплый кашель с явственным синдромом нехватки кислорода, судорожным втягиванием воздуха на фоне острой респираторной вирусной инфекции говорит о присоединившемся ларинготрахеите. Об опасном осложнении, требующем незамедлительного медицинского вмешательства с целью сохранения жизни ребенка.

Что это такое?

Ложный круп или острый стенозный ларингит – это одно из сложнейших осложнений простудных заболеваний у детей. Ложный круп – это вирусное заболевание верхних дыхательных путей, при котором инфекция вызывает воспалительный процесс, отечность и увеличение продукции слизистого отделяемого в области трахеи (около голосовых связок).

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, но не менее 12% детей нуждаются в экстренной госпитализации. При первых признаках болезни необходимо незамедлительно обратиться в «Скорую помощь», во избежание развития удушья у ребенка.

По статистическим данным, ложный круп чаще отмечается у детей 2-3 года жизни, немного реже – в периоде до 1 года и на четвертом году жизни. Ларинготрахеит редко диагностируется у детей старше 5 лет, случаев появления болезни до 4 месяцев не отмечено.

Ложный круп всегда сопровождается стенозом гортани, в отличие от типичного ларингита.

Причины возникновения

Развитию острого стенозного ларингита предшествует ряд перенесенных (протекающих) инфекций:

  • герпес;
  • коклюш;
  • грипп;
  • скарлатина;
  • корь.

Вирусный ложный круп диагностируется чаще, чем бактериальный и протекает в более легких формах.

Причиной бактериального острого стенозного ларинготрахеита являются:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • гемофильная палочка.

При хроническом тонзиллите, фарингите, остром рините, аденоиде, периоде после вакцинации ложный круп может возникнуть как осложнение. Развитию заболевания способствуют склонность ребенка к различным аллергиям и избыточная масса тела.

Чаще всего ларинготрахеит возникает у малышей после родовой травмы, гипоксии, при наличии в анамнезе рахита, диатеза и детей, находящихся на искусственном вскармливании. Мальчики болеют данным заболеванием в 3 раза чаще девочек.

Симптомы у детей до года и после

Не имеют существенных различий и легко определяются по первичным признакам:

  • сухой кашель;
  • потеря голоса, возникающая периодически или постоянно (отек связок);
  • повышение температуры тела;
  • затрудненное дыхание (вплоть до остановки в особо сложных случаях);
  • сухость и першение в горле;
  • охриплый голос.

При ухудшении общего состояния и переходе в более сложную фазу дополнительно отмечается:

  • повышенное выделение слюны;
  • цианоз губ и кожных покровов;
  • частое поверхностное дыхание.

В случае отказа от медицинской помощи (в сложных случаях) наступает кислородное голодание с переходом в коматозное состояние, судорогами, слабым и поверхностным дыханием, учащенное сердцебиение сменяется замедлением работы системы кровообращения и последующей остановкой сердца.

Диагностика

Специфических методов диагностирования ложного крупа не существует. Педиатром проводится плановое обследование, включающее в себя:

  • жалобы ребенка;
  • сбор анамнеза болезни;
  • общий осмотр;
  • дифференцированная (сравнительная) диагностика.

При госпитализации в условия стационара назначаются серологические тесты, анализы крови, рентгенологические методы исследования.

Как правильно лечить?

При первых признаках ложного крупа необходимо вызвать Скорую помощь для постановки точного диагноза и выбора оптимального лечения.

Неотложная помощь

Первая помощь при ложном крупе у детей:

  • помочь ребенку снять стесняющую движения одежду и постараться его успокоить;
  • обеспечить приток воздуха, открыв окна и форточки;
  • облегчить дыхание ингаляционно при помощи физраствора (при наличии в доме ингалятора);
  • при отсутствии ингалятора – дать ребенку дышать парами горячей воды в ванной комнате;
  • как можно чаще поить ребенка;
  • при высокой температуре дать жаропонижающее средство;
  • в случае остановки дыхания необходимо вызвать рвотный рефлекс, надавив чайной ложкой на корень языка;
  • для уменьшения отека дать антигистаминные средства.

Лекарственные препараты

В условиях стационарного лечения проводятся терапевтические мероприятия, направленные на снижение отечности и против инфекций:

  • оксигенотерапия – ингаляции увлажненным кислородом;
  • антигистаминные препараты (инъекционно) – Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Тавегил;
  • седативные средства для снижения состояния нервного возбуждения – Седуксен;
  • ингаляции через небулайзер – Адреналин, Пульмикорт, Нафтизин;
  • гормональные препараты (внутримышечно или внутривенно) – Преднизолон, Гидрокортизон, Пульмикорт;
  • мочегонные препараты – Лазикс;
  • противовирусные – Альгирем, Альбидол, свечи Виферон;
  • разжижающие и отхаркивающие мокроту – сироп Лазолван, Флавамед, Абмрогексал, Геделикс, Бромгексин;
  • противовоспалительные – сироп Эреспал;
  • витаминотерапия.

Народные средства

Из средств народной медицины можно использовать настои трав при отсутствии у ребенка на них аллергической реакции:

  • чай из ромашки аптечной – из фильтр-пакетов, расчета 2 пакета на стакан кипятка;
  • настой листьев подорожника – 1 ст. ложка на стакан кипятка, настоять в течение 15 минут, процедить;
  • настой листьев шалфея – 1 ст. ложка на стакан кипятка, настоять 15 минут, процедить.

Все напитки ребенок должен пить маленькими глотками, небольшими порциями.

Другие способы

Любые методы лечения должны быть согласованы и одобрены лечащим врачом. Самостоятельное лечение ложного крупа вызывает осложнения и требует длительного нахождения в условиях стационара. При первых признаках лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Советы по лечению от доктора Комаровского

Основная задача родителей при приступе ложного крупа – успокоить ребенка. Состояние нервозности вызывает дополнительное напряжение мышц гортани и ухудшает общее состояние.

  • при начальных признаках стенозного ларинготрахеита следует обеспечить ребенка доступом к кислороду: снять стесняющую одежду, тщательно проветрить детскую комнату. Обеспечить в помещении необходимую температуру (до 18 градусов) и влажность (установить емкости с водой, провести влажную уборку или подключить увлажнитель воздуха);
  • измерить температуру тела и дать снижающие температуру средства (при повышенной). В соответствии с возрастной дозировкой, рекомендуются Парацетамол или Ибупрофен (при повышенной температуре учащается дыхание, что может вызвать кислородную недостаточность);
  • применить отвлекающие процедуры: горячие ванночки для рук и ног для дополнительного притока крови к конечностям (запрещено при высокой температуре);
  • щелочные ингаляции для разжижения мокроты и облегчения ее вывода, помогающие снизить напряжение мышц гортани и облегчающие процесс дыхания;
  • использование муколитических и отхаркивающих препаратов (разжижение вязкого секрета);
  • при невозможности использования процедур ингаляции, ребенка следует напоить щелочной водой. Раствор должен быть теплым и употребляться небольшими глотками;
  • обильное питье снизит общую интоксикацию организма, увлажнит слизистые и поможет разжижению вязкого секрета. Желательно употреблять теплую воду или компот из сухофруктов (молоко, газированные напитки и соки исключены – может произойти развитие аллергической реакции);
  • в случае экстренной необходимости скопившуюся слизь выводят при помощи искусственно спровоцированного рвотного рефлекса;
  • для уменьшения отечности применяют антигистаминные препараты, сосудосуживающие назальные капли, ингаляции с использованием гормональных препаратов;
  • используются диуретики (мочегонные) для вывода излишков жидкости из организма и уменьшения отечности;
  • для снижения уровня тонуса мышц гортани и носоглотки применяются спазмолитики.

Что делать не рекомендуется?

  • При появлении признаков острого стенозного ларинготрахеита не следует:
  • растирать тело при помощи эфирных масел (усиление отека у детей, склонных к аллергиям);
  • применять горчичники;
  • использовать в качестве профилактики простуды мед, варенье из малины, цитрусовые (вызывают ускорение стеноза);
  • применять препараты для подавления кашля (на основе кодеина) – подавление кашля усугубит ситуацию и может вызвать асфиксию.

Профилактические меры

Основной мерой по предотвращению возникновения ложного крупа является закаливание организма ребенка.

Смена температурного режима, ветры или сквозняки не должны становиться причиной развития простудных заболеваний. С первых дней появления малыша, он должен чаще находиться на свежем воздухе, ежедневно гулять по несколько часов, вести активный образ жизни.

Теплый и сухой воздух способствует большему раздражению дыхательных путей, чем холодный или морозный, тем самым закаляя организм. Полноценное, в достаточной мере обеспеченное витаминами и минералами, питание поможет правильному обмену веществ и развитию, соответствующему возрасту.

Постоянное общение со сверстниками приучит иммунную систему ребенка не реагировать на чужеродные микроорганизмы и вирусы, создавая защитный барьер. Меры профилактики не дают гарантии по исключению заболевания, но помогут справляться организму с ним самостоятельно.

logo
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Читайте также:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о